?

?夏季血壓降中多變，是高血壓病情加重或出現并發癥較多的季節。

高血壓是一種與氣候變化密切相關的疾病。在炎熱的夏季，人體內的周身血管舒張、血流加快、阻力減少，同時夏季人體又容易出汗，排鈉多、腎臟負擔相對減小，部分患者的血壓比其他季節低10毫米汞柱左右，不少輕度高血壓病患者在夏季血壓可降到正常，看到血壓降下來了，不少患者的第一反應便是停藥。這樣做是錯誤的，因為夏季血壓降中多變，是高血壓病情加重或出現并發癥較多的季節。

實際上，夏季對血壓的影響是因人而異的，有些重癥、高齡、動脈硬化的高血壓病患者在持續高溫時血壓不降反升。這是因為，夏季睡眠質量是下降的，易造成自主神經紊亂，入睡后迷走神經興奮，血管收縮，致使夜間血壓升高，而血壓的波動還受到情緒的影響，如果血壓波動大，還會引起心、腦、腎發生嚴重的并發癥，甚至危及生命。所以，患者要掌握夏季高血壓降中多變的規律，不能放松對血壓的監測觀察。最好自備一臺血壓計，每天自測血壓，如不能自測也應每3～5天去診所測一次血壓，最長間隔不要超過l周。如果發現隨氣溫驟變，血壓波動明顯，間隔時間就要縮短些。如果發現晝夜峰谷差值較大或波動不規律，應去醫院進行24小時動態血壓監測，以了解血壓的波動規律，并按醫生意見采取措施。

對于高血壓患者，降低血壓只是一種手段，真正的降壓目的在于保護心、腦、腎和血管免受損害，如果血壓得不到有效控制，會給心臟、血管增加壓力，而血壓的忽高忽低會使血管受到更大的沖擊。因此，要使血壓正常穩定，首先要使治療用藥保持穩定。人體對一種藥物降壓效果應是有一個適應過程的，一旦起到降壓效果，就說明該藥物正適合調整某個引起血壓升高的環節，如果此時調換了藥物，血壓就會出現波動。高血壓病人必須堅持長期服用降壓藥，不能隨意停用，也不能擅自換服其他種類的降壓藥。在炎熱的夏季，高血壓患者可根據血壓監測的結果調整用藥劑量，但不能隨意改變用藥得品種。如果血壓下降的比較理想，在服藥的劑量上可適當減少，調整降壓藥劑量時，應連續測量3天的血壓，以后需每周測2-3次。如出現頭暈、頭痛等癥狀應及時補測。需要注意的是，夏季炎熱，汗毛孔開放出汗較多，電解質容易丟失，這時使用利尿劑降壓，容易發生低血鉀。因此高血壓患者在夏天，如非特殊必要，應減少利尿劑及含有利尿藥成分的一些復合劑的使用量。

降壓藥物與抗生素不同，久服一般不會產生耐藥性。但是，不能更換藥物也不是絕對的。如果一個藥物使用了一段時間后（一般2-3周），療效不明顯，沒能達到應有的降壓目標；服藥期間出現了無法忍受的不良反應，就需要在醫生的指導下立即更換。

?

責任編輯： 代權