“一人健康是立身之本，人民健康是立國之基。”沒有全民健康，就沒有全面小康。近年來，我縣以著力提升全民健康素養(yǎng)為突破口，加大健康扶貧工作力度，建立、推廣家庭醫(yī)生簽約服務，切實解決了困難群眾最關心的看病難問題。過去只有城里有錢人才能享受的家庭醫(yī)療服務，如今走進了尋常百姓家。

貧困群眾有了免費的“私人健康訂制”

“這個藥您每次吃兩顆就行了，您吃四顆太多了，要注意用量。”近日，在南溪鎮(zhèn)衛(wèi)星社區(qū)鐘勝華的家里，家庭醫(yī)生甘倩一邊給鐘勝華測血壓，一邊叮囑他要注意藥劑用量。

“黨的政策真是好啊！四百塊錢的藥自己只需要花四十幾元，我行動不便，醫(yī)生還定期到家給我們做體檢，哪里不舒服就問醫(yī)生，心里踏實多了！”鐘勝華一邊記下醫(yī)囑一邊感慨道。

南溪鎮(zhèn)衛(wèi)星社區(qū)鐘勝華、晏振平夫婦由于年事已高，高血壓、腦梗塞等等急慢性疾病長期侵襲著兩位老人的身子，女兒遠嫁他鄉(xiāng)，出門看病更是長期困擾著老兩口。自2016年鐘勝華簽約家庭醫(yī)生以來，家庭醫(yī)生定期上門服務，有效地緩解了老兩口看病難的問題。在專業(yè)醫(yī)生的康復指導下，兩人病情逐漸好轉(zhuǎn)，也看到了生活的希望。

和鐘勝華、晏振平一樣，同社區(qū)的晏振宣、張吉秀老兩口也享受到了家庭醫(yī)生簽約服務。

年過七旬的夫婦倆有三個子女，由于小女兒晏興容身患先天性腦癱，46歲的她至今生活都無法自理。為給女兒治病，老兩口東奔西走四處求醫(yī)，操碎了心、費盡了錢財，因病致貧。  

抱著試一試的心態(tài)，老兩口在2016年簽訂了家庭醫(yī)生服務協(xié)議，從此村衛(wèi)生室的醫(yī)生們就成為了這個家庭中的常客。家庭醫(yī)生為小女兒作定期檢查、理療按摩，通過多年的康復訓練和綜合藥治療，曾經(jīng)無法行走的晏興容已經(jīng)能夠下地行走了。

“他們每個月都來，給我的小女兒又是給做檢查又是拍照，有時候她吃藥不得行了，一打電話給他們就來了，還不要錢，他們呀，好得沒話說！”張吉秀說，現(xiàn)在老兩口把甘倩當成一個朋友，有點健康方面的事都隨時打電話咨詢，甘醫(yī)生也都非常耐心地解答。

精準扶貧，不落一人。在健康扶貧工作中，云陽家庭醫(yī)生簽約服務采取團隊服務形式，實行“1+1+1”模式，即1名專科醫(yī)生、1名護理人員、1名鄉(xiāng)村醫(yī)生組成家庭醫(yī)生簽約服務團隊。他們上門給貧困戶量血壓、測血糖，并針對性地為貧困戶進行健康指導、健康咨詢等服務，同時對高血壓及糖尿病病人進行服藥指導，指導他們合理飲食、科學用藥。

家庭醫(yī)生入萬家 貼心服務零距離

一個大藥箱、一個筆記本、一件藍馬甲，這是家庭醫(yī)生走訪貧困戶的“標配”。作為南溪鎮(zhèn)衛(wèi)星社區(qū)家庭醫(yī)生團隊的一員，甘倩自到社區(qū)的第一天就邁上了她的“送醫(yī)上門”路。“聽說村里大部分貧困戶都是因病、因殘致貧，而且老年人居多，可以通過自己掌握的專業(yè)技術為他們減輕疾病痛苦、解決實際困難，我感到很滿足。”

家庭醫(yī)生式服務通過與居民簽訂一定期限的服務協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約式醫(yī)療服務關系。同時，根據(jù)家庭醫(yī)生簽約服務和健康檢查的內(nèi)容，我縣還專門為簽約群眾制定了一人一冊的健康檔案，記錄所有群眾就診信息、病史病例。在每戶簽約了家庭醫(yī)生的居民手里，家庭醫(yī)生協(xié)議書上也都寫著醫(yī)生的手機號碼，居民可以隨時撥打咨詢。

“您看，這上面有我的電話號碼，有問題隨時可以打電話給我。”甘倩每到一戶貧困戶家里，都指著門頭上掛著的綠色《簽約服務公示牌》說“只有我們變成居民的朋友，才算真正走進了居民的家，才能真正稱得上是家庭醫(yī)生”。

家庭醫(yī)生團隊按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、門診簽約、入戶簽約的方式，做到重點人群率先簽約、重點服務，對普通居民進行個體化簽約服務。據(jù)南溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長劉建洪介紹，家庭醫(yī)生簽約后，將享受基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、健康管理服務、優(yōu)先預約服務、優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務、出診服務、藥品配送與用藥指導等服務，使貧困群眾足不出戶就能享受到“零距離”的醫(yī)療服務。

值得一提的是，因為能與醫(yī)生建立起連續(xù)、穩(wěn)定的健康及醫(yī)療服務關系，家庭醫(yī)生這一概念逐漸在云陽落地開花，享受到貼心醫(yī)療服務的家庭越來越多。數(shù)據(jù)顯示，全縣目前已有399個家庭醫(yī)生團隊，1496名醫(yī)務工作者奔走在田間地頭，為317568名簽約群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務，其中慢性病患者、老人、精神病患者等重點人群簽約60.13%， 在家建檔立卡貧困戶簽約率達到100% 。

縣衛(wèi)健委相關負責人表示，下一步，將以家庭醫(yī)生簽約服務為契機，從根本上改變?nèi)罕娚∵M醫(yī)院，醫(yī)生病房坐診看病的模式，推動衛(wèi)生服務向健康管理轉(zhuǎn)型，合理運用基層衛(wèi)生資源，讓群眾從家庭醫(yī)生簽約服務中得到實惠。

（記者 何競嘉 付驁）