云陽(yáng)網(wǎng)訊（記者 徐磊磊）今年3月，云陽(yáng)縣兒科質(zhì)量控制中心成立，掛靠縣人民醫(yī)院。中心的成立旨在推動(dòng)全縣兒科事業(yè)發(fā)展，提高兒科質(zhì)量和服務(wù)能力。作為掛靠單位，縣人民醫(yī)院兒科還是全縣兒童醫(yī)學(xué)中心、市級(jí)臨床重點(diǎn)專科、縣域危重兒童和危重新生兒救治中心。兒科門急診部、兒科病區(qū)、新生兒室“三駕馬車”齊頭并進(jìn)，從日常保健、預(yù)防接種，到常見(jiàn)病多發(fā)病，再到各類危重病癥，基本實(shí)現(xiàn)兒童診療范圍全覆蓋。

隨著疫情防控形勢(shì)持續(xù)向好，縣人民醫(yī)院各科室復(fù)工復(fù)診。在兒科門診，5個(gè)診室全部開放，不少家長(zhǎng)帶著小朋友在休息區(qū)等候就診。目前，兒科門急診已經(jīng)完全正常復(fù)診，每天門診量在150個(gè)左右。

兒科門急診部，是兒童前往醫(yī)院就醫(yī)的第一站，常年由主治醫(yī)師以上職稱的高年資醫(yī)師坐診，為小朋友提供24小時(shí)不間斷的診療服務(wù)，年門診量達(dá)10萬(wàn)人次。除此之外，還設(shè)有兒童保健和預(yù)防接種門診。兒童保健門診開展兒童體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)及干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血及佝僂病防治、兒童營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的早期干預(yù)等，由兒童保健專業(yè)碩士研究生提供兒保專業(yè)服務(wù)；預(yù)防接種門診開展國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）和非免疫規(guī)劃疫苗（二類疫苗）接種服務(wù)。

縣人民醫(yī)院兒科門急診部主任王旭輝介紹：“我們兒科門急診部主要是對(duì)一些常見(jiàn)病多發(fā)病的治療，對(duì)于輕癥的孩子在我們門診完全可以治療，并且治愈，對(duì)于重癥的我們就建議去住院部住院治療。”

兒童的疾病具有起病急、進(jìn)展快，愈后佳的特點(diǎn)，和成人差別較大。而最常見(jiàn)的就是呼吸系統(tǒng)疾病，在縣人民醫(yī)院兒科病區(qū)，呼吸系統(tǒng)疾病占比超過(guò)一半。在兒童呼吸系統(tǒng)疾病里面，重癥肺炎又是最為多見(jiàn)的兒童危重癥。“以2月份的數(shù)據(jù)為例，我們收治的重癥肺炎患兒占到了所有收治患兒的1.78%。”縣人民醫(yī)院兒科病區(qū)主任王立告訴記者。

重癥肺炎的初期表現(xiàn)以普通的呼吸道感染癥狀為主，比如發(fā)熱、咳嗽、流涕等，容易被家長(zhǎng)忽視。一旦沒(méi)有得到及時(shí)的診治，病情可能會(huì)迅速發(fā)展，甚至危及患兒的生命。縣人民醫(yī)院兒科病區(qū)配備有先進(jìn)的兒童監(jiān)護(hù)設(shè)備、生命支持類設(shè)備。科室的專業(yè)人員多次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修重癥、呼吸等等內(nèi)容。王立介紹：“我科自從2018年搬遷新院以來(lái)，共救治這一類的危重患兒數(shù)十例，都取得了比較好的療效，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%以上。”

為幫助更多家長(zhǎng)朋友了解和預(yù)防兒童常見(jiàn)疾病，縣人民醫(yī)院兒科還建立了微信群，搭建起線上交流平臺(tái)。每天15點(diǎn)到17點(diǎn)、19點(diǎn)到21點(diǎn)兩個(gè)時(shí)間段，安排醫(yī)生給予免費(fèi)的咨詢和答疑。

在兒童診療中有一個(gè)特殊群體，那就是新生兒，一般來(lái)說(shuō)出生0到28天的患兒就診就需要到兒科新生兒室，這里更加專注于新生兒危重和疑難疾病診治，目前能夠成熟開展機(jī)械輔助通氣技術(shù)、亞低溫治療、PICC置管術(shù)、新生兒氣管內(nèi)給藥等項(xiàng)目。其中，截至目前已成功開展PICC置管術(shù)14例，為危重新生兒治療護(hù)理提供了更加有效、可靠的技術(shù)保障。2020年，新生兒室計(jì)劃再攻克兩項(xiàng)新技術(shù)：新生兒高頻通氣、新生兒換血術(shù)。

新生兒高頻診斷通氣主要用于重癥肺炎、新生兒窒息、新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓、還有新生兒呼吸衰竭的病人，是三級(jí)醫(yī)院新生兒科關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)的部分；新生兒換血術(shù)廣泛應(yīng)用于新生兒重度高膽紅素血癥的患兒，其中一部分重癥的高膽紅素血癥必須用新生兒換血術(shù)才能降低他的后遺癥。

目前，這兩項(xiàng)新技術(shù)都已進(jìn)入設(shè)備采購(gòu)和人員培訓(xùn)階段，新技術(shù)的開展將有力提高新生兒的搶救能力、降低患兒的死亡率和致殘率。

兒科建設(shè)，人才是關(guān)鍵。縣人民醫(yī)院兒科現(xiàn)擁有縣內(nèi)臨床經(jīng)驗(yàn)最豐富、專業(yè)門類最齊全的人才隊(duì)伍，其中醫(yī)師近30人，包括主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師4名、護(hù)理人員近100人。接下來(lái)，縣人民醫(yī)院兒科將以縣兒科質(zhì)量控制中心成立為契機(jī)，建立健全診療體系，加強(qiáng)質(zhì)量控制，不斷提升專業(yè)診療水平，為全縣兒童健康保駕護(hù)航。

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